お部屋の解約に関するアンケート

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    株式会社 リビングギャラリー
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    株式会社 リビングギャラリー 総務人事部長 電話番号 025-246-0609(代)
  • ■個人情報の利用目的
    お預かりした個人情報は、契約継続、ご解約に関する範囲内で適正に利用します。
  • ■お預かりする個人情報の項目
    フォームに*がついている項目は、本手続きにおいて入力が必須となります。
    なお、電話番号については以下の場合に利用します。
    ・電子メールでのご連絡がとれない場合
    ・お問合せ内容について確認させていただく場合
  • ■個人情報の第三者提供について
    ご本人の同意がある場合または法令に基づく場合を除き、今回ご入力いただく個人情報は第三者に提供しません。
  • ■個人情報の委託について
    個人情報の取扱いを外部に委託する場合は、当社が規定する個人情報管理基準を満たす企業を選定して委託を行い、適切な取扱いが行われるよう監督します。
  • ■取得した個人情報の開示等及びお問合せ窓口
    本人からの求めにより、当社が本件により取得した個人情報の利用目的の通知・開示・内容の訂正・追加または削除・利用の停止・消去(「開示等」といいます。)に応じます。
    開示等に応じる窓口は下記「個人情報の取り扱いに関する窓口」となります。
  • ■本人が個人情報を与えることの任意性及び当該情報を与えなかった場合に本人に生じる結果
    お預かりする個人情報の内容については任意と致しますが、当社が依頼する情報の提供がない場合、 内容が正確でない場合は、お問合せに対しての回答や円滑なサービスのご提供に支障をきたす可能性がございますのでご了承下さい
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  • ■株式会社リビングギャラリー  個人情報問合せ窓口
    〒950-0916 新潟県新潟市中央区米山4丁目1番28号
    TEL:025-246-0609(受付時間 10:00~17:00※)
    FAX:025-246-0608
    ※ 土・日曜日、祝日、年末年始、ゴールデンウィーク、夏季休暇期間は翌営業日以降の対応とさせていただきます。

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※アパート・マンション敷地内の自転車管理に伴い、放置自転車の所有者確認および利用中の自転車の誤処分防止を目的として、防犯登録番号のご申告をお願いしております。なお、ご申告いただいた情報は、弊社プライバシーポリシーに基づき、適切に取得・利用・管理いたします。

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